4 PARÂMETROS PARA CONTROLE DE AMBIENTES DE CENTROS CIRÚRGICOS EM HOSPITAIS

A principal finalidade do controle do ambiente de um centro cirúrgico é evitar que o paciente, durante a cirurgia, adquira bactérias ou esporos fungíferos vindos do ambiente externo à sala.

Nessas salas, a pressão ambiente é mantida positiva, de maneira que o ar do entorno, que pode conter as partículas e patógenos, somente entre na sala através de um sistema de filtros tipo HEPA (Ar Particulado de Alta Eficiência – da sigla em inglês).

De acordo com Agência Nacional de Vigilância Sanitária, são quatro os parâmetros que devem ser controlados em um centro cirúrgico para evitar a entrada de patógenos nessa sala:

• Uma pressão positiva ideal (15Pa) no interior da sala;
• O fluxo de ar que entra na sala, uma vez que o número de trocas por hora de ar do centro cirúrgico deve se situar entre 15 e 25;
• Direcionamento do ar monitorado (direcionado para o campo cirúrgico);
• A taxa de filtração do sistema de filtros HEPA que deve ser maior ou igual a 90%.

Todos esses parâmetros são monitorados através de instrumentos de baixíssima pressão diferencial e alta precisão, com saídas de informação para equipamentos de controle, para garantir que:

• A pressão no centro cirúrgico se mantenha positiva em relação ao entorno e no valor ajustado, mesmo quando alguma porta for aberta para passagem da equipe ou materiais cirúrgicos, através do monitoramento contínuo da pressão diferencial (entre os ambientes interno e externo) e atuação de um elemento final de controle, aumentando o fluxo de ar que entra na sala;
• O fluxo de ar mantenha a troca entre 15 e 20 vezes o volume de ar do ambiente por hora. Esse fluxo pode ser monitorado através de um sensor de pressão diferencial, tornando simples a atuação de um elemento de controle do volume do ar entrando na sala;
• Monitorar o direcionamento do ar; isso requer sensores de pressão diferencial com acessórios posicionados adequadamente no centro cirúrgico, acionando controles de direcionamento;
• Um alarme soe avisando quando é necessária a troca dos elementos do sistema de filtros, que pode ser medido através de um sensor de pressão diferencial instalado entre a entrada e saída do filtro, informando quando a taxa de filtração cair abaixo do nível ajustado.

Como vimos acima, o controle do ambiente nos centros cirúrgicos em hospitais exige uma pressão positiva no ambiente para impedir que uma bactéria ou esporo fungífero (um patógeno) entre na sala e infecte o paciente. Se uma porta for aberta, por exemplo, o ar tem que sair da sala em direção ao ambiente externo e jamais entrar, a não ser através de um sistema de filtros.

Um grande desafio para as aplicações em ambientes controlados é que a pressão necessária para evitar a entrada de patógenos das salas de isolamento deve ser extremamente baixa e controlada de forma muito precisa, de modo a proteger pacientes em cirurgias no hospital.

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